Pārlekt uz galveno saturu

Mutes ķirurģija

Studiju kursa apraksts

Kursa apraksta statuss:Apstiprināts
Kursa apraksta versija:11.00
Kursa apraksta apstiprināšanas datums:15.08.2023 09:57:09
Par studiju kursu
Kursa kods:MUSZKK_008LKI līmenis:7. līmenis
Kredītpunkti:4.00ECTS:6.00
Zinātnes nozare:Klīniskā medicīna; ĶirurģijaMērķauditorija:Zobārstniecība
Studiju kursa vadītājs
Kursa vadītājs:Ilze Akota
Studiju kursa īstenotājs
Struktūrvienība:Mutes, sejas un žokļu ķirurģijas un mutes medicīnas katedra
Struktūrvienības vadītājs:
Kontaktinformācija:Rīga, Dzirciema iela 20, 318.kabinets, 21.kabinets, MSZKKatrsu[pnkts]lv, +371 67457663
Studiju kursa plānojums
Pilns laiks - 1. semestris
Lekcijas (skaits)4Lekciju ilgums (akadēmiskās stundas)2Kopā lekciju kontaktstundas8
Nodarbības (skaits)8Nodarbību ilgums (akadēmiskās stundas)4Kopā nodarbību kontaktstundas32
Kopā kontaktstundas40
Pilns laiks - 2. semestris
Lekcijas (skaits)4Lekciju ilgums (akadēmiskās stundas)2Kopā lekciju kontaktstundas8
Nodarbības (skaits)8Nodarbību ilgums (akadēmiskās stundas)4Kopā nodarbību kontaktstundas32
Kopā kontaktstundas40
Studiju kursa apraksts
Priekšzināšanas:
Uzsākot studiju kursu (vai studiju kursa semestri) jābūt sekmīgi nokārtotiem visiem iepriekšējos studiju semestros atbilstošajā studiju plānā (D1 forma) paredzētajiem pārbaudījumiem. Cilvēka anatomija, normālā un klīniskā patoloģiskā fizioloģija, histoloģija, biomateriāli zobārstniecībā, rentgenoloģija un radioloģija, iekšķīgajās slimības ar propedeitikas pamatiem, neatliekamā palīdzība, farmakoloģija.
Mērķis:
Iegūt pamatzināšanas par sāpju diskomforta un psiholoģiskā stresa noņemšanas iespējām, par biežākām mutes dobuma operācijām – eksodontiju un preprotētisko ķirurģiju, vispārējās prakses zobārsta darbā. Apgūt un praktiski pielietot klīnikā lokālās anestēzijas prasmes un vienkāršās un komplicētās eksodontijas prasmes, un dažādu ķirurģisku manipulāciju veikšanu mutes dobumā dentoalveolārajā rajonā, apgūt un praktiski pielietot medikamentu ievadīšanu subkutāni, intramuskulāri un intravenozi, veikt iespējamo komplikāciju profilaksi un ārstēšanu. Iegūt kompetenci komunicēt un klīniski izmeklēt pacientu un diagnosticēt pataloģiju klīniskā pieņemšanā, dentoalveolāro manipulāciju veikšanai ar atsāpināšanu atbilstošu manipulācijas apjomam un pacientu vispārējam veselības stāvoklim.
Tēmu saraksts (pilna laika studijas)
Nr.TēmaĪstenošanas formaSkaitsNorises vieta
1Sāpju patofizioloģija. Novēršanas iespējas. Lokālās anestēzijas līdzekļi un vazokonstriktori stomatoloģijā.Lekcijas1.00cits
2Eksodontijas attīstība. Zobu izņemšanas metožu individuāla izvēle, komplicētā eksodontija. Zobu izņemšanas komplikācijas un to profilakse. Indikācijas un kontrindikācijas zobu izņemšanai.Lekcijas1.00cits
3Vispārējās veselības stāvoklis lokālās anestēzijas līdzekļu un metožu izvēlē.Lekcijas1.00cits
4Eksodontijas perioperatīvā terapija. Pēc ekstrakta alveolīts.Lekcijas1.00cits
5N. Maxillaris un N. mandibularis klīniskā anatomija. Sāpju vadīšana un blokāde, efektivitāte un ilgums. Sāpju psiholoģiskie aspekti.Nodarbības1.00klīniskā bāze
6Lokālās anestēzijas līdzekļi (koncentrācija, pH norma, toksicitāte). Vazokonstriktori: adrenalīns, noradrenalīns. Vazopresīni.Nodarbības1.00klīniskā bāze
7Vispārējais veselības stāvoklis zobārstnieciskās anestēzijas metožu un līdzekļu izvēlē. Dentālās anestēzijas instrumenti un anestēzijas līdzekļu ievadīšanas metodikas. Intraligamentārā, intrapapillārā, intraosālā anestēzija, Wand.Nodarbības1.00klīniskā bāze
8Virsmas, pleksārā un reģionālā anestēzija augšžoklī un apakšžoklī.Nodarbības1.00klīniskā bāze
9Zobu un žokļu ķirurģiskā anatomija. Instrumenti zobu izņemšanai. Eksodontijas metodes.Nodarbības1.00klīniskā bāze
10Indikācijas un kontrindikācijas zobu izņemšanai. Zobu izņemšanas metožu individuāla izvēle.Nodarbības1.00klīniskā bāze
11Eksodontijas perioperatīva terapija. Pēc ekstrakcijas alveolīts. Semestra ieskaiteNodarbības1.00klīniskā bāze
12Procedūru tehnika (i/m, s/c, i/v injekcijas).Nodarbības1.00MITC
13Zobu retence un distopija. Retinētu zobu izņemšanas un atsegšanas indikācijas. Komplikācijas un to profilakse.Lekcijas1.00cits
14Lokālās anestēzijas komplikācijas zobārstniecībā un to profilakse. Eksodontijas komplikācijas un to profilakse.Lekcijas1.00cits
15Sedācija un narkoze stomatoloģijā. Pacientu sagatavošana un monitorēšana.Lekcijas1.00cits
16Preprotētiskā ķirurģija.Lekcijas1.00cits
17Prasmju trenēšana uz virtuālā simulatora KOBRA: d36 ekstrakcija ar dalīšanu, d38 ekstrakcija ar dalīšanu un osteotomiju. Jaunāko zinātnisko rakstu apskate zobu implantoloģijā.Nodarbības1.00klīniskā bāze
18Pacienta izmeklēšana mutes, sejas un žokļu ķirurģijā.Nodarbības1.00klīniskā bāze
19Zobu izņemšanas komplikācijas. Komplicētā eksodontija.Nodarbības1.00klīniskā bāze
20Zobu retence un distopija: klasifikācijas, indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai. Klīniski -rentgenoloģiskā diagnostika, komplikācijas.Nodarbības1.00klīniskā bāze
21Retinētu un distopētu zobu izņemšanas operācijas. Retinētu un distopētu zobu atsegšanas operācijas.Nodarbības1.00klīniskā bāze
22Sedācija un vispārējā anestēzija zobārstniecībā. Pacienta monitorēšana un intensive terapija. Medikamenti. Ievadīšanas veidi. Zobārstniecības anestēzijas neveiksmes un komplikācijas. Anestēzijas metožu un līdzekļu individuālā izvēle. Jaunākā zinātniskā informācija no periodiskās literatūras.Nodarbības1.00klīniskā bāze
23Preprotētiskā ķirurģija. Jaunākā zinātniskā informācija par zobu implantoloģiju.Nodarbības1.00klīniskā bāze
24Ambulatoru pacientu pieņemšana.Nodarbības1.00klīniskā bāze
Vērtēšana
Patstāvīgais darbs:
Individuāla teorētisko zināšanu un praktisko iemaņu apgūšana atbilstoši katras nodarbības tēmai. Patstāvīga literatūras avotu lasīšana. Lūdzu kursa beigās aizpildīt kursa novērtējuma anketu.
Vērtēšanas kritēriji:
Praktisko nodarbību laikā docētājs novēro un vērtē studējošā komunikācijas spējas un attieksmi pret pacientiem, docētājiem, grupas biedriem un citu medicīnas personālu. Pirms katras nodarbības notiek īsa diskusija par tēmu. Docētājs uzdod jautājumus par teoriju, sagaidot mutiskas atbildes. Pēc noteiktām tēmām studējošie atbild uz kontroles jautājumiem rakstiski vai elektroniski. Kursa laikā “Studējošā dienasgrāmatā mutes, sejas un žokļu ķirurģijā” jādokumentē veiktās manipulācijas, tajā skaitā jāsaņem ieraksts no MITC docētāja par apgūtajām i/m, i/v, s/c injekciju tehnikām. Kursa beigās jākārto eksāmens, kurš sastāv no 2 teorētiskiem jautājumiem un šādiem uzdevumiem: 1. Nosaukt izvēlētos lokālās anestēzijas veidus zoba vai saknes ekstrakcijai (pēc izlozes). 2. Instrumentu izvēle ekstrakcijai zobam vai saknei (pēc izlozes), kā arī papildjautājumi par instrumentiem. 3. Rentgenogrammas raksturojums (pēc izlozes). Jānosauc rtg attēla veids, jāraksturo rentgenoloģiska patoloģija, jānosauc iespējamā klīniskā diagnoze. Tiek izvērtēts studenta praktiskais darbs klīniskajās nodarbībās, kas aprakstīts un apstiprināts ar docētāja parakstu “Studējošā dienasgrāmatā mutes, sejas un žokļu ķirurģijā”. Docētājs iepazīstas ar iepriekšējos semestros veikto studenta klīnisko darbu, uzdod jautājumus par konkrētu klīnisko gadījumu.
Gala pārbaudījums (pilna laika studijas):Eksāmens
Gala pārbaudījums (nepilna laika studijas):
Studiju rezultāti
Zināšanas:Aprakstīt pacienta mutes dobuma un zobu saslimšanu izmeklēšanas metodes no kurām daļa atbilst jaunākajiem atklājumiem un tehnoloģijām. Izklāstīs iegūtās zināšanas par mutes-sejas sāpju noņemšanas vietējiem un vispārējiem paņēmieniem un to pamatotu individualizētu izvēli visu vecumu pacientiem, par mutes dobuma ķirurģijas diagnostikas un ārstēšanas manipulācijām vienkāršajā un komplicētajā eksodontijā, pirms protezēšanas ķirurģiskām procedūrām, zāļu līdzekļiem ārstēšanas veicināšanai. Atpazīt iespējamās komplikācijas un izklāstīt to profilaksi un ārstēšanu.
Prasmes:Spēs patstāvīgi izmantot iegūtās zināšanas, lai veiktu kvalificētas profesionālas manipulācijas mutes dobumā atbilstoši vispārējās prakses zobārstniecībai. Spēs veikt pacienta sūdzību un anamnēzes noskaidrošanu, vizuālo izmeklēšanu un izmeklēšanu ar palpācijas un perkusijas metodēm. Studenti spēs demonstrēt infiltrācijas un novada vietējo anestēziju mutes dobumā, izskaidrot iespējamo neveiksmju iemeslus, monitorēt pacientu. Pratīs izvēlēties individuālu eksodontijas metodi, praktiski veikt izšķīlušās zoba vienkāršu eksodontiju, skaidrojot „soļus”, veikt iespējamo komplikāciju profilaksi un ārstēšanu.
Kompetences:Students spēj komunicēt un klīniski izmeklēt pacientu un diagnosticēt pataloģiju, argumentēti pielietot pacientam individuāli piemērotus sāpju un raižu noņemšanas paņēmienus vispārējā zobārsta praksē, spēj pamatot un pielietot mutes ķirurģijas sadaļai nepieciešamās zināšanas un prasmes vispārējās prakses zobārsta darbā – eksodontija, preprotētiskā ķirurģija, iespējamo komplikāciju profilaksi un ārstēšanu.
Klīniskās Prasmes:
Nr.SkillLevel
1Higiēniskā roku dezinfekcijaB1 - Pamatlīmenis
2Higiēniskā roku mazgāšanaB1 - Pamatlīmenis
3Insulīna ievadīšana, izmantojot insulīna šļirciB1 - Pamatlīmenis
4Insulīna ievadīšana, izmantojot pilnšļirci (pildspalvu)B1 - Pamatlīmenis
5Intrakutāna injekcijaB1 - Pamatlīmenis
6Intramuskulāra injekcijaB1 - Pamatlīmenis
7Medikamentu ievadīšana i/v, izmantojot tauriņadatuB1 - Pamatlīmenis
8Medikamentu ievilkšana šļircē no ampulasB1 - Pamatlīmenis
9Medikamentu ievilkšana šļircē no flakonaB1 - Pamatlīmenis
10Subkutāna injekcijaB1 - Pamatlīmenis
11Vienreizlietojamo cimdu uzvilkšana un novilkšanaB1 - Pamatlīmenis
Bibliogrāfija
Nr.Atsauce
Obligātā literatūra
1Dentalmammoth.com
2The anatomical basis of dentistry / Bernard Liebgott. 4th edition. Mosby Elsevier, 2017.
3Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery / James Hupp, Myron Tucker, Edward Ellis, 7th edition / Elsevier, 2019.
4Thieme atlas of anatomy. Head and neuroanatomy. 3rd ed. / authors, Michael Schuenke, Erik Schulte, Udo Schumacher /Thieme, 2020.
5Handbook of local anesthesia : with 441 illustrations / Stanley F. Malamed. 7th edition. Elsevier Mosby, 2019
6Practical Dental Local Anaesthesia / Quintessence Publishing, 2010 / John G. Meechan (akceptējams izdevums)
7Oral and Maxillofacial Infections. R.G.Topazian, M.H.Goldberg, J.R.Hupp. 4th edition. W.B.Saunders Company, 2009. (akceptējams izdevums)
8Medical emergencies in the dental office / Stanley F. Malamed ; chapter 4, Legal considerations contributed by Daniel L. Orr II. 7th edition. Elsevier. 2022
Papildu literatūra
1Little and Falace’s dental management of the medically compromised patient / James W. Little ... [et al.]. 8th edition. Elsevier, 2018.
2Principles of Oral and Maxillofacial Surgery, 6th edition./Ed.U.J. Moore, Blackwelle Publishing, 2011.
3Facial topography : clinical anatomy of the face / Joel E. Pessa, Rod J. Rohrich; illustrator, Amanda Yarberry Behr. Quality Medical Publishing, 2012. (akceptējams izdevums)
4Oral and maxillofacial surgery. Edited by Lars Andersson, Karl-Erik Kahnberg, M. Anthony (Tony) Pogrel. Wiley-Blackwell, 2010 (akceptējams izdevums)
Citi informācijas avoti
1International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery
2www.emedicine.com
3Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery