Pētījums par deguna blakusdobumu iekaisuma riska faktoriem zobārstniecībā

30. maijā Rīgas Stradiņa universitātes Medicīnas promocijas padomes atklātajā sēdē Ilze Dobele aizstāvēs promocijas darbu Rinosinusīta riska faktori zobārstniecībā – klīniskie aspekti.

Augšžokļa dobums un tam apkārt esošie anatomiskie reģioni ir saistoši otorinolaringoloģijas, mutes, sejas un žokļu ķirurģijas un zobārstniecības praksē.

Zobārstniecībā trūkstošo zobu aizvietošana ar implantātiem ir populāra. Implantātus var izmantot gan kā balstu kronim, gan tiltam vairāku zobu aizvietošanai un pat zobu protēzei. Kad augšžokļa kaula apjoms ir nepietiekams implantāta ievietošanai, tiek veikta operācija – augšžokļa dobuma pamatnes paaugstināšana.

Deguna blakusdobumu iekaisums jeb rinosinusīts var būt iemesls neveiksmīgai operācijai, tāpēc svarīgi pirms augšžokļa dobuma pamatnes paaugstināšanas klīniski un radioloģiski izvērtēt pacienta augšžokļa dobuma stāvokli.

Deguna blakusdobumu iekaisumam iespējami dažādi cēloņi, viens no tiem – augšējo sānu zobu iekaisums.

Pētījuma mērķis bija noteikt rinosinusīta riska pakāpi pirms augšžokļa dobuma pamatnes paaugstināšanas un izdalīt pacientu riska grupas saistībā ar rinosinusīta prognozi, kā arī noteikt odontogēnam rinosinusītam (blakusdobumu iekaisums, kura cēlonis ir zobu infekcija) raksturīgās klīniskās pazīmes un izvērtēt konusa stara datortomogrāfijas izmeklējumu informatīvo nozīmi tā diagnostikā.

Darbā izstrādātas klīniskās rekomendācijas pacientu izmeklēšanai pirms augšžokļa dobuma pamatnes paaugstināšanas, izveidots izvērstais skaidrojums pacientiem, kurā izskaidrota manipulācijas būtība, iespējamās komplikācijas un alternatīvās protezēšanas iespējas, kā arī ārstiem domāts konusa stara datortomogrāfijas attēlu analīzes algoritms.

Turpmāko pētījumu veikšanai izveidota elektroniskā datubāze, kurā iespējams analizēt faktorus, kas nosaka implantātu ilgstošu saglabāšanos ievietotajā vietā augšžoklī.