Disertācijas pētījums par Latvijas veselības politikas reformu no 1990. līdz 2020. gadam
Veselības politikas reforma Latvijā tika sākta pirms vairāk nekā 30 gadiem, lai pārveidotu PSRS laika veselības aprūpes sistēmu par jaunu, kas ir uz iedzīvotāju vērsta, racionāla un pieejama veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju sistēma.
Izvērtējot reformas rezultātus pēc 30 gadiem, var novērot, ka ir bijusi virkne pārmaiņu, ko ir izdevies veiksmīgi īstenot.
Tajā pašā laikā, salīdzinot reformas vēlamos rezultātus, kā arī mūsu kaimiņu valstu veselības aprūpes sistēmas, Latvijā īstenotā reforma nav nodrošinājusi uz iedzīvotāju vērstu un pieejamu veselības aprūpes sistēmu.
Par veselības aprūpes pieejamības problēmām liecina gan augstāki novēršamās mirstības rādītāji, zemāks iedzīvotāju mūža ilgums, gan dažādas problēmas – mazāks valsts apmaksāto pakalpojumu grozs, garās gaidīšanas rindas un augstie pacientu līdzmaksājumi.
RSU doktorantes un lektores Ievas Bikavas promocijas darba mērķis bija izvērtēt Latvijas veselības aprūpes reformu laikposmā no 1990. līdz 2020. gadam vēsturiskā institucionālisma skatījumā, lai rastu atbildes uz trīs pētnieciskajiem jautājumiem:
- Kādas veselības politikas pārmaiņas tika realizētas reformas ietvaros?
- Kādi reformas mērķi tika sasniegti šajos 30 gados?
- Kāpēc kavējās izvirzīto mērķu sasniegšana, reformējot Latvijas veselības politiku?
Saskaņā ar izvēlēto teorētisko pieeju, darbā tika pētīta Latvijas veselības politikas veidošana un īstenošana, analizējot veselības politiku ietekmējošos pīlārus: sociāli kulturālo, regulatīvo un normatīvo, kā arī identificētas dominējošās vērtības, ideoloģijas un valsts pārvaldes reformu virzieni. Atbilstoši pieejai tika noteikti trīs atšķirīgi laika posmi: deregulācijas, regulācijas un pārregulācijas periods.
Izmantojot šādu analīzes pieeju, pētījums papildus jau vispār zināmām lietām par nepietiekamu nozares finansēšanu un cilvēkresursu trūkumu atklāja arī citus reformas īstenošanu ietekmējošus būtiskus faktorus, kas skaidro, kādēļ Latvijā, īstenojot veselības politikas reformu, nav izdevies sasniegt izvirzītos mērķus un kādēļ esam sliktākās pozīcijās par kaimiņvalstīm.
Ievas Bikavas promocijas darba Latvijas veselības politikas reforma no 1990. līdz 2020. gadam vēsturiskā institucionālisma skatījumā aizstāvēšana notiks 2023. gada 23. februārī.
Plašāka informācija
