Digitālais monitorings mialģiskā encefalomielīta / hroniskā noguruma sindroma integrētai progresijas novērtēšanai

Mialģiskais encefalomielīts/ hroniskā noguruma sindroms (ME/CFS) ir hronisks stāvoklis ar neskaidru etioloģiju un diagnostikas un progresēšanas biomarķieru iztrūkumu. Pat ar daudziem pētījumiem, kuros tiek pētīti dažādi ME/ CFS biomedicīniskie aspekti, jautājumi par atveseļošanos, atgriezeniskumu un progresēšanu paliek neskaidri. Tajā pašā laikā jaunākie pētījumi norāda uz smaguma klasēm raksturīgiem biomarķieru paterniem, tomēr, ņemot vērā lēkājošo raksturu un to, ka lielākā daļa marķieru neatstāj normālo diapazonu vai nav noteikts normāls diapazons, diagnostikas un prognozēšanas iespējām ir ierobežojumi un mazākas izredzes integrācijai veselības aprūpes sistēmā. Plaisu varētu aizpildīt digitālais asistents, kas seko pacientiem dažādos posmos un ir integrēts veselības aprūpes sistēmas funkcionālajās jomās. Iecerētajā pētījumā tiks izstrādāts digitāli integrēts palīdzības risinājums, kas balstīts uz digitālo fenotipu, savienojot digitālos biomarķierus ar iespējami labāko seruma biomarķieru komplektu. Rezultāti būs gatavi integrācijai simptomu pārbaudītāju lietotnēs un, izmantojot attiecīgās ontoloģijas pieeju, mākslīgā intelekta sistēmās. Svarīgs ciparasistenta un digitālās veselības iespējotājs ir koučings, lai uzlabotu pacienta pašpārvaldes prasmes.

Plānotie rezultāti

• Oriģināli zinātniskie raksti, kas publicēti, iesniegti vai pieņemti publicēšanai Web of Science vai SCOPUS datubāzēs iekļautajos Q1 vai Q2 kvartiles izdevumos - 1;
• Oriģināli zinātniskie raksti, kas publicēti, iesniegti vai pieņemti publicēšanai citos Web of Science vai SCOPUS datubāzēs iekļautajos izdevumos, sociālo, humanitāro un mākslas zinātņu nozarēs arī ERIH PLUS datu bāzē iekļautos izdevumos - 2;
• Zinātniskās datu bāzes un datu kopas, kas izstrādātas projekta ietvaros un sagatavotas atbilstoši FAIR principiem - 1;
• Cits jauns produkts vai tehnoloģija, programmatūras autortiesības (t.sk. metodes, prototipi, nekomercializējamas ārstniecības un diagnostikas metodes) - 2;
• Iesniegts projekta pieteikums starptautiskā pētniecības un attīstības projektu konkursā (konkurss ārvalstīs vai iesniedzis starptautisks konsorcijs) - 1;
• Iesniegts projekta pieteikums Latvijas pētniecības un attīstības projektu konkursā - 2;
• Aizstāvēts promocijas darbs projekta tematikā - 1.

Projekta aktivitātes

• Saņemta ētikas komitejas atļauja un publicēts datu pārvaldības plāns (2025. gada 2. ceturksnis)
  2025. gada maijā projekts saņēma Rīgas Stradiņa universitātes Ētikas komitejas apstiprinājumu visu plānoto pētniecības aktivitāšu īstenošanai. Vienlaikus Zenodo repozitorijā publicēts projekta datu pārvaldības plāns, nodrošinot atbilstību atklātās zinātnes principiem. 
• Izstrādāts ME/CFS monitoringa panelis (MEPANEL) (2025. gada 3. ceturksnis)
  Projekta ietvaros izstrādāts tīmekļa prototips MEPANEL pacientu monitorēšanai, kas ļauj administrēt anketas, funkcionālos testus, pašnovērtējuma instrumentus un citus digitālās monitorēšanas rīkus. Platforma tika izmantota lietojamības un monitorēšanas uzdevumu izvērtēšanai, kā arī kalpoja par pamatu turpmākajai mobilās lietotnes izstrādei.
• Turpināta pacientu iesaiste un monitoringa metodoloģijas pilnveide (2025. gada 4. ceturksnis)
  Projektā tika turpināta pacientu iesaiste un monitoringa instrumentu pilnveide. Pirmajā fāzē tika uzsākta veselības stāvokļa, noguruma, dzīves kvalitātes un labbūtības datu apkopošana, pielietojot vispāratzītus starptautiski validētus anketēšanas instrumentus, lai attīstītu digitālās monitorēšanas pieejas un slimības gaitas novērtēšanas metodoloģiju.  
• Apstiprināts starptautiskais projekts ENCOURAGE-ME (2026. gada 1. ceturksnis)
  Projekta komanda piedalījās starptautiska projekta ENCOURAGE-ME izstrādē, kas tika apstiprināts Eiropas partnerības Transforming Health and Care Systems (THCS) konkursā. Projekts uzsākts 2026. gadā sadarbībā ar partneriem no Kanādas, Francijas, Čehijas un Itālijas.
  Lasīt vairāk par projektu ENCOURAGE-ME
• Izstrādāta mobilā lietotne MEMONITOR ME/CFS pacientu monitorēšanai (2026. gada 2. ceturksnis)
  Balstoties uz MEPANEL pilotēšanas rezultātiem un lietotāju atsauksmēm, izstrādāta mobilā lietotne MEMONITOR, kas paredzēta cilvēkiem ar mialģisko encefalomielītu / hroniska noguruma sindromu (ME/CFS). Lietotne nodrošina pacientu attālinātu veselības stāvokļa monitorēšanu un datu apkopošanu pētniecības vajadzībām. Lietotne piegādāta 18. mēnesī, un notiek tās tehniskā testēšana.

Starptautiski nozīmīgākās konferences

• Dalība 25th International Conference on Integrated Care (ICIC25), Lisabona, Portugāle (14.–16.05.2025.)
  Starptautiskā integrētās aprūpes konference (ISIC) ir viens no vadošajiem starptautiskajiem zinātniskajiem forumiem integrētās aprūpes jomā. Dalībai konferences zinātniskajā programmā pieteikumi tiek izvērtēti un izvēlēti recenzēšanas procesā, tādēļ dalība apliecina pētījuma starptautisko atpazīstamību un atbilstību nozares kvalitātes prasībām. Konferencē prezentētie pētniecības rezultāti, kas publicēti International Journal of Integrated Care:
  • Arāja, D., Berķis, U., Krūmiņa, A., Murovska, M. par digitālajiem biomarķieriem un integrēto aprūpi ME/CFS pacientiem: Empowering ME/CFS Patients: A Predictive Model Using Digital Biomarkers and Integrated Care
  • Arāja, D., Krūmiņa, A., Murovska, M., Berķis, U. Par datos balstītiem kvalitātes rādītājiem ME/CFS aprūpē: Transforming Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS) Care with Data-Driven Key Performance Indicators (KPIs): Insights and Impacts

Citas konferences un publicitātes aktivitātes

• Dalība 4th International Conference "Nutrition and Health". Arāja, D., Murovska, M., Krūmiņa, A., Berķis, U.: Nutrition Interventions for the Treatment of Myalgic Encephalomyelitis / Chronic Fatigue Syndrome: A Scoping Review (5.–6.12.2024.)
  Konferences tēžu krājums
• Dalība RSU 10. Starptautiskajā multidisciplinārajā zinātniskajā konferencē Society. Health. Welfare, Rīga, Latvija. Arāja, D., Nora-Krūkle, Z., Krūmiņa, A., Murovska, M., Berķis, U.: Advancing Prevention for Under-Recognised Diseases: Myalgic Encephalomyelitis / Chronic Fatigue Syndrome and Fibromyalgia in Focus (Rīga, Latvija, 26.–28.03.2025.) 
  Konferences tēžu krājums
• Dalība starptautiskajā medicīnas un veselības konferencē Knowledge for Use in Practice, Rīga, Latvija. Arāja, D., Berķis, U., Nora-Krūkle, Z., Krūmiņa, A., Murovska, M.: Myalgic Encephalomyelitis / Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS) and Long COVID: Shared Challenges and Opportunities in Chronic Disease Management (26.–28.03.2025.)
  Konferences tēžu krājums
• Dalība 18. ikgadējā starptautiskajā zinātniskajā Baltijas biznesa vadības konferencē (ASBBMC), Rīga, Latvija. Arāja, D., Berķis, U., Krūmiņa, A., Murovska, M. prezentēja ziņojumu par digitālās slimību monitorēšanas nozīmi uz cilvēku orientētu un ilgtspējīgu veselības sistēmu veidošanā: Digital Monitoring of Disease as a Human-Centered Approach to Sustainable Health Systems. (Rīga, Latvija, 27.05.2025.)
  Konferences tēžu krājums
• Papildu publicitātes aktivitāte. 10. Latvijas Ārstu kongresā projekta vadošā pētniece prof. Angelika Krūmiņa piedalījās zinātniski praktiskajā sesijā Infektoloģijas aktualitātes, kur prezentēja tēmu Infekciju loma noguruma sindroma attīstībā. Dalība vienā no nozīmīgākajiem medicīnas nozares profesionālajiem forumiem Latvijā veicināja projekta pētniecības tematiskās jomas aktualizēšanu un stiprināja pētnieces ekspertīzes atpazīstamību veselības aprūpes speciālistu vidū. (12.06.2025.)

Publikācijas

• Pārskata raksts par ME/CFS un fibromialģijas līdzībām, atšķirībām un jaunākajām zinātniskajām atziņām, saistībā ar transdiagnostisku pieeju digitālajā medicīnā: Murovska, M., Krumina, A., Araja, D., Kujawski, S., Zalewski, P., Nora-Krukle, Z., Berkis, U. Myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome and fibromyalgia: overlap, differences, and emerging insights izdevumā Journal of Translational Medicine, 24(1), 425. (20.02.2026.)
• Raksts par digitālajām pieejām tā sauktās "smadzeņu miglas" monitorēšanā un pārvaldībā ME/CFS pacientiem: Araja, D., Murovska, M., Krumina, A., Eory, A., Berkis, U. Digital Approaches for Managing Brain Fog in Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS) izdevumā Interventions, Monitoring, and Future Directions. Life (Basel), 16(4), 571. (1.04.2026.)

Projekta pētnieku komanda

• Projekta vadītājs: Uldis Berķis
• Galvenie izpildītāji: Modra Murovska, Angelika Krūmiņa