.
Ķirurģiskās slimības I (neatliekamā un plānveida abdominālā, krūts un endokrīnā ķirurģija)
Studiju kursa apraksts
Kursa apraksta statuss:Apstiprināts
Kursa apraksta versija:11.00
Kursa apraksta apstiprināšanas datums:18.08.2022
| Par studiju kursu | |||||||||
| Kursa kods: | KK_013 | LKI līmenis: | 7. līmenis | ||||||
| Kredītpunkti: | 4.00 | ECTS: | 6.00 | ||||||
| Zinātnes nozare: | Klīniskā medicīna; Ķirurģija | Mērķauditorija: | Ārstniecība | ||||||
| Studiju kursa vadītājs | |||||||||
| Kursa vadītājs: | Genadijs Trofimovičs | ||||||||
| Studiju kursa īstenotājs | |||||||||
| Struktūrvienība: | Ķirurģijas katedra | ||||||||
| Struktūrvienības vadītājs: | Jānis Gardovskis | ||||||||
| Kontaktinformācija: | Rīga, Pilsoņu iela 13, VSIA P.Stradiņa KUS, 24.korpuss, kk rsu[pnkts]lv, +371 67069745 | ||||||||
| Studiju kursa plānojums | |||||||||
| Pilns laiks - 1. semestris | |||||||||
| Lekcijas (skaits) | 17 | Lekciju ilgums (akadēmiskās stundas) | 2 | Kopā lekciju kontaktstundas | 34 | ||||
| Nodarbības (skaits) | 6 | Nodarbību ilgums (akadēmiskās stundas) | 5 | Kopā nodarbību kontaktstundas | 30 | ||||
| Kopā kontaktstundas | 64 | ||||||||
| Studiju kursa apraksts | |||||||||
| Priekšzināšanas: | Cilvēka attiecīgā rajona orgānu anatomija, fizioloģija un patoloģija, propedeitikas pamati. | ||||||||
| Mērķis: | Studenti gūst zināšanas par neatliekamo un plānveida abdominālo, krūts un endokrīno ķirurģisko slimību būtību, to izcelšanos, patoģenēzi, klīniku, diagnostiku, ārstēšanas principiem, profilaksi. | ||||||||
| Tēmu saraksts (pilna laika studijas) | |||||||||
| Nr. | Tēma | Īstenošanas forma | Skaits | Norises vieta | |||||
| 1 | Krūts dziedzera slimības. Klīnika, diagnostika, ārstēšana. | Lekcijas | 1.00 | cits | |||||
| 2 | Krūts dziedzera vēzis. Klīnika, diagnostika, kombinētās ārstēšanas principi. | Lekcijas | 1.00 | cits | |||||
| 3 | Taisnās zarnas slimības: hemoroīdi, fisūras, paraproktīti. Patoģenēze, klīnika un diagnostika, operatīvās ārstēšanas principi. | Lekcijas | 1.00 | cits | |||||
| 4 | Akūts un hronisks apendicīts. Klīnika, diferenciādiagnostika un diagnostika. Komplikācijas un ārstēšanas taktika. | Lekcijas | 1.00 | cits | |||||
| 5 | Resnās zarnas slimības. Krona slimība, ulcerozais kolīts, divertikuloze, polipoze. Klīnika, diagnostika, ķirurģiskās ārstēšanas principi. | Lekcijas | 1.00 | cits | |||||
| 6 | Primāras ārējās vēdera sienas trūces. Trūču klīnika, diferenciāldiagnostika un diagnostika. Trūču komplikācijas. Dažādu ķirurģiskās ārstēšanas metožu varianti. | Lekcijas | 1.00 | cits | |||||
| 7 | Akūts pankreatīts. Klasifikācija. Patoģenēzes īpatnības dažādiem slimniekiem. Konservatīvās terapijas pamati. Indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai, ķirurga taktika dažādu akūta pankreatīta klīnisko formu gadījumos. | Lekcijas | 1.00 | cits | |||||
| 8 | Peritonīts. Etioloģija, patoģenēze, klasifikācija, klīnika, diagnostika, kompleksās ārstēšanas principi. | Lekcijas | 1.00 | cits | |||||
| 9 | Aknu slimības (audzēji, ehinokoks, alveokoks). Aknu ciroze. Portālā hipertensija. Klīnika, diagnostika, ārstēšana. | Lekcijas | 1.00 | cits | |||||
| 10 | Žultsakmeņu slimība. Akūts un hronisks holecistīts. Patoģenēze, klīniskā aina un diagnostika. Žultsakmeņu slimības komplikācijas. Ķirurga taktika žultsakmeņu slimības un holecistīta dažādu klīnisko variantu ārstēšanā. | Lekcijas | 1.00 | cits | |||||
| 11 | Čūlas slimības komplikāciju (perforācija, asiņošana, stenoze, penetrācija, malignizācija) klīnika, diagnostika. Ķirurģiskās ārstēšanas taktika un metodes. | Lekcijas | 1.00 | cits | |||||
| 12 | Vairogdziedzera un epitēlijķermenīšu ķirurģiskās slimības. | Lekcijas | 1.00 | cits | |||||
| 13 | Ileuss. Klasifikācija. Diferenciāldiagnoze. Konservatīvās un ķirurģiskās ārstēšanas principi. | Lekcijas | 1.00 | cits | |||||
| 14 | Incīzijas un vēdera sienas retas lokalizācijas trūces. | Lekcijas | 1.00 | cits | |||||
| 15 | Mehāniskā dzelte. Hoalngīts. Postholecistektomijas sindroms. Žults pūšļa un žults ceļu audzēji. Klīnika, diagnostika un ārstēšanas algoritms. | Lekcijas | 1.00 | cits | |||||
| 16 | Bariatriskā ķirurģija. | Lekcijas | 1.00 | cits | |||||
| 17 | Minimāli invazīvā ķirurģija. | Lekcijas | 1.00 | cits | |||||
| 18 | Žultsakmeņu slimība. Akūts un hronisks holecistīts. Patoģenēze, klīniskā aina un diagnostika. Ķirurga taktika žultsakmeņu slimības un holecistīta dažādu klīnisko variantu ārstēšanā. Žultsakmeņu slimības komplikācijas. Aknu slimības (audzēji, ehinokoks, alveokoks). Aknu ciroze. Portālā hipertensija. Klīnika, diagnostika, ārstēšana. Liesas ķirurģiskās slimības. Mehāniskā dzelte. Holangīts. Postholecistektomijas sindroms. Žults pūšļa un žults ceļu audzēji. | Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||
| 19 | Akūts pankreatīts. Klasifikācija. Patoģenēzes īpatnības dažādiem slimniekiem. Konservatīvās terapijas pamati. Indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai, ķirurga taktika dažādu akūta pankreatīta klīnisko formu gadījumos. | Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||
| 20 | Čūlas slimības komplikāciju (perforācija, asiņošana, stenoze, penetrācija, malignizācija) diagnostika, diferenciāldiagnostika. Resnās zarnas slimības. Krona slimība, ulcerozais kolīts, divertikuloze, polipoze. Taisnās zarnas slimības: hemoroīdi, fisūras, paraproktīti. Patoģenēze, klīnika un diagnostika, ķirurģiskās ārstēšanas taktika un metodes. | Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||
| 21 | Primāras ārējās vēdera sienas trūces. Trūču klīnika, diagnostika un diferenciāldiagnostika. Dažādu ķirurģiskās ārtstēšanas metožu varianti. Trūču komplikācijas. Akūts un hronisks apendicīts. Klīnika, diagnoze, diferenciāldiagnoze. Komplikācijas un ārstēšanas taktika. | Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||
| 22 | Krūts dziedzera slimības: vēzis. Diagnostika, kombinētās ārstēšanas principi. Priekšvēža slimības. | Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||
| 23 | Vairogdziedzera, epitēlijķermenīšu un virsnieru ķirurģiskās slimības. | Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||
| Vērtēšana | |||||||||
| Patstāvīgais darbs: | 1) Cikla laikā jāiesniedz viena slimnieka gadījuma aprakstu (epidemioloģiskās situācijas dēļ var būt izmaiņas, informācija e-studijās). 2) Students raksta akadēmisko slimības vēsturi (var tikt mainīts, atkarībā no aktuālās epidemioloģiskās situācijas klīniskajās bāzēs; informācija tiks sniegta cikla laikā). | ||||||||
| Vērtēšanas kritēriji: | Ieskaite: teorētisko zināšanu kontrole E-studijās ar Schoolhouse test ģenerētiem testiem par iemācīto materiālu praktisko nodarbību laikā, klīnisko gadījumu apspriešana pie pacienta vai tiešsaistes nodarbībās. Ieskaiti studiju kursā var saņemt, 100% izpildot šos 3 nosacījumus: noskatoties visas lekcijas, apmeklējot visas nodarbības, kā arī izpildot visus E-studijās norādītos uzdevumus. Viens no papildus uzdevumiem, kas var tikt paredzēts, atkarībā no epidemioloģiskās situācijas (informācija tiks sniegta cikla laikā): studenti iesniedz akadēmisko slimības vēsturi un dežūras protokolu ar vienu operēta pacienta gadījumu. | ||||||||
| Gala pārbaudījums (pilna laika studijas): | Ieskaite (Semestra) | ||||||||
| Gala pārbaudījums (nepilna laika studijas): | |||||||||
| Studiju rezultāti | |||||||||
| Zināšanas: | Pēc sekmīgi apgūta studiju kursa students būs apguvis zināšanas un spēs: • aprakstīt neatliekamo un plānveida abdominālo ķirurģiju, krūts un endokrīno ķirurģisko slimību būtību, to izcelšanos, patoģenēzi; • izklāstīt minēto patoloģiju klīniku, diagnostiku, ārstēšanas principus un profilaksi; • aprakstīt minēto ķirurģisko slimību etioloģiju, patoģenēzi, profilaksi, atpazīt šo slimību klīnisko ainu un iespējamās komplikācijas, uzskaitīt mūsdienu klīniskās, laboratoriskās un instrumentālās slimnieku izmeklēšanas metodes, kā arī šo slimību ķirurģiskās ārstēšanas metodes un indikācijas to pielietošanai. | ||||||||
| Prasmes: | Pēc sekmīgi apgūta studiju kursa students pratīs: • veikt krūšu dziedzeru palpatoru izmeklēšanu; • veikt pacienta sūdzību un anamnēzes noskaidrošanu; • veikt pacienta fizikālo izmeklēšanu ar palpācijas, perkusijas un auskultācijas metodi un no tām atvasinātām metodēm; • orientēties gremošanas trakta endoskopijas rezultātos; diagnosticēt iekšējo asiņošanu un organizēt tās apturēšanu. | ||||||||
| Kompetences: | Studiju kursa apguves rezultātā studenti būs spējīgi: • analizēt pacienta izmeklēšanā iegūtos datus; • sastādīt slimniekam nepieciešamās laboratoriskās un instrumentālās izmeklēšanas plānu; • analizēt konkrētu ķirurģisku situāciju, interpretēt laboratorisko un instrumentālo izmeklēšanas metožu datus; • argumentēt, loģiski pamatot un formulēt ķirurģisku izvērstu klīnisko diagnozi; • izstrādāt rīcības taktiku attiecībā uz konkrētu ķirurģisku klīnisko situāciju; • formulēt indikācijas konservatīvai un operatīvai ārstēšanai. | ||||||||
| Klīniskās Prasmes: | |||||||||
| Nr. | Skill | Level | |||||||
| 1 | Krūts fizikālā izmeklēšana | B1 - Pamatlīmenis | |||||||
| Bibliogrāfija | |||||||||
| Nr. | Atsauce | ||||||||
| Obligātā literatūra | |||||||||
| 1 | Lekciju materiāli e-vidē/ Lectures in E-study | ||||||||
| 2 | Mācību grāmata “Ķirurģija”, prof. J.Gardovska redakcijā, 2013. | ||||||||
| 3 | Townsend, C. M., Beauchamp, R. D., Evers, B. M., Mattox, K. L. (2017) Sabiston Textbook of Surgery (20th ed.). Elsevier | ||||||||
| 4 | Ellison, E.C., Zollinger, R.M. (2016). Zollinger’s Atlas of Surgical Operations, Tenth Edition. McGraw-Hill Education. | ||||||||
| Papildu literatūra | |||||||||
| 1 | Raftery, A. T., Delbridge, M. S., Wagstaff, M. J. D. (2017). Churchill's Pocketbook of Surgery (5th ed.). Churchill Livingstone , Elsevier | ||||||||
| 2 | Henry, M., Thompson, J. (2012). Clinical Surgery (3rd ed.). Saunders, Elsevier | ||||||||
| 3 | Paterson-Brown, S. (2018). Core Topics in General & Emergency Surgery. (6th ed.). Elsevier | ||||||||
| 4 | Lennard, T., Lennard, T. (2013). Endocrine Surgery (5th ed.). Saunders Ltd, Elsevier | ||||||||
| 5 | Phillips, R., Clark, S. (2018). Colorectal Surgery (6th ed.). Elsevier | ||||||||
| 6 | Dixon, J. M., Garden, O. J., Paterson-Brown, S. (2018). Breast Surgery (6th ed.). Elsevier | ||||||||
| 7 | Garden, O. J. (2018). Hepatobiliary and Pancreatic Surgery (6th ed.). Elsevier | ||||||||
| 8 | Garden, O. J., Bradbury, A.W., Forsythe, J. L. R., Parks, R.W. (2017) Principles and Practice of Surgery (7th ed.). Elsevier | ||||||||
| 9 | Forsythe, J. (2013). Transplantation (5th ed.). Saunders Ltd., Elsevier | ||||||||
| 10 | Brunicardi F, & Andersen D.K., & Billiar T.R., & Dunn D.L., & Kao L.S., & Hunter J.G., & Matthews J.B., & Pollock R.E.(Eds.), (2019). Schwartz's Principles of Surgery, 11e. McGraw-Hill. | ||||||||
| 11 | Laparo-endoscopic Hernia Surgery, Evidence Based Clinical Practice Editors: Bittner, R., Köckerling, F., Fitzgibbons, Jr., R.J., LeBlanc, K.A., Mittal, S.K., Chowbey, P. (Eds.) , 2018. | ||||||||
| 12 | The Art of Hernia Surgery, A Step-by-Step Guide.Editors: Campanelli, Giampiero (Ed.), 2018. | ||||||||
| 13 | Inguinal Hernia Surgery Editors: Campanelli, Giampiero (Ed.), 2017. | ||||||||
| 14 | The SAGES Manual of Hernia Surgery Editors: Davis, Jr., S. Scott, Dakin, Gregory, Bates, Andrew (Eds.) 2019 | ||||||||
| 15 | Surgery of the Breast. Principles and Art. Ed. by Scott L. Spear. - 2nd ed. Lippincott Williams & Wilkins. 2006. | ||||||||
| 16 | Diseases of the Breast. Ed. by Jay R. Harris, Marc E. Lippman, Monica Morrow, C. Kent Osborne. - 3rd ed. Lippincott Williams & Wilkins. 2006. | ||||||||
| 17 | Laparoscopic Surgical Oncology. Ed. by Theodore T.Pappas, Emmanouel Leandros. - McGraw-Hill, 2005 | ||||||||
| 18 | Oxford Handbook of Clinical Surgery. Ed. by Greg McLatchie, Neil Borley, Joanna Chikwe – 3rd ed. – Oxford University Press. 2007. | ||||||||
| 19 | Greenfield's Surgery: Scientific Principles & Practice. Ed. by Michael W. Mulholland, Keith D. Lillemoe, Gerard M. Doherty, Ronald V. Maier, Gilbert R. Upchurch – 6th ed. - Lippincott Williams & Wilkins. 2016. | ||||||||
| 20 | Cameron: Current Surgical Therapy. Ed. by John L. Cameron – 8th ed. - Mosby, Inc. 2004. | ||||||||
| 21 | Docherty, G.M. (2020) Current Diagnosis & Treatment: Surgery, 15e., McGraw-Hill Education, | ||||||||
| 22 | Hernia Surgery, Current Principles Editors: Novitsky, Yuri W. (Ed.), 2016 | ||||||||
| Citi informācijas avoti | |||||||||
| 1 | 2016 WSES guidelines on acute calculous cholecystitis: https://wjes.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13017-016-… | ||||||||
| 2 | 2017 WSES and SICG guidelines on acute calculous cholecystitis in an elderly population: https://wjes.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13017-019-… | ||||||||
| 3 | Leppäniemi, A., Tolonen, M., Tarasconi, A. et al. 2019 WSES guidelines for the management of severe acute pancreatitis. World J Emerg Surg 14, 27 (2019). https://wjes.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13017-019-… | ||||||||
| 4 | Hope, W.W., Cobb, W.S., Adrales, G. L. (2017). Textbook of Hernia. Springer. | ||||||||
