Pārlekt uz galveno saturu

Fizioloģiskā dzemdniecība

Studiju kursa apraksts

Kursa apraksta statuss:Apstiprināts
Kursa apraksta versija:11.00
Kursa apraksta apstiprināšanas datums:16.08.2023 15:35:25
Par studiju kursu
Kursa kods:MDAK_040LKI līmenis:6. līmenis
Kredītpunkti:4.00ECTS:6.00
Zinātnes nozare:Klīniskā medicīna; Dzemdniecība un ginekoloģijaMērķauditorija:Vecmāšu zinības
Studiju kursa vadītājs
Kursa vadītājs:Ilze Ansule
Studiju kursa īstenotājs
Struktūrvienība:Māszinību un dzemdību aprūpes katedra
Struktūrvienības vadītājs:
Kontaktinformācija:Rīga, Anniņmuižas bulvāris 26a, mdakatrsu[pnkts]lv, +371 67061568
Studiju kursa plānojums
Pilns laiks - 1. semestris
Lekcijas (skaits)1Lekciju ilgums (akadēmiskās stundas)2Kopā lekciju kontaktstundas2
Nodarbības (skaits)15Nodarbību ilgums (akadēmiskās stundas)2Kopā nodarbību kontaktstundas30
Kopā kontaktstundas32
Pilns laiks - 2. semestris
Lekcijas (skaits)1Lekciju ilgums (akadēmiskās stundas)2Kopā lekciju kontaktstundas2
Nodarbības (skaits)15Nodarbību ilgums (akadēmiskās stundas)2Kopā nodarbību kontaktstundas30
Kopā kontaktstundas32
Studiju kursa apraksts
Priekšzināšanas:
Anatomijā, fizioloģijā, farmakoloģijā un fizioloģiskas grūtniecības vadīšanā.
Mērķis:
Radīt izpratni par sievietes reproduktīvo sistēmu, spēju vadīt fizioloģiskas dzemdības un agrīno pēcdzemdību periodu.
Tēmu saraksts (pilna laika studijas)
Nr.TēmaĪstenošanas formaSkaitsNorises vieta
1Dzemdību palīdzības organizācija Latvijā. Dzemdniecībā lietojamie apzīmējumi.Lekcijas1.00auditorija
2Sievietes dzimumorgānu anatomija un fizioloģijaNodarbības1.00auditorija
3Kaulainais iegurnis. Tā izvērētēšanas metodes.Nodarbības1.00auditorija
4Augļa galvas un ķermeņa izmēri. Augļa galvas segmenti. Augļa vērtēšanas iespējas dzemdībās.Nodarbības1.00auditorija
5Dzemdību darbības sākums.Nodarbības1.00MITC
6Dzemdību periodi. Dzemdību I, II, III perioda vadīšana. Placentas atdalīšanās pazīmes.Nodarbības1.00auditorija
7Augļūdeņi.Nodarbības1.00MITC
8Dzemdību biomehānisms pakauša priekšguļas priekšējā veida gadījumā.Nodarbības2.00auditorija
9Dzemdību biomehānisms pakauša mugurējā veida gadījumā.Nodarbības2.00auditorija
10Tūpļa guļas biomehānismsNodarbības1.00auditorija
11Defleksijas guļas. Paura priekšguļa. Pieres priekšguļa. Sejas priekšguļa. Asinklītisma veidi.Nodarbības2.00auditorija
12Vecmātes roku palīdzība galvas un pleciņu izvadīšanā. Placentārā perioda vadīšana.Nodarbības2.00MITC
13Sievietes aprūpe fizioloģiskās dzemdībās. Iespējamā dzemdību partnera iesaiste/sadarbība. Ģimenes aprūpe pēc bērna zaudējuma.Nodarbības1.00auditorija
14Starpenes aizsardzība dzemdībās. Dzemdību ceļu plīsumi. Epiziotomija. Plīsumu sašūšana.Nodarbības1.00auditorija
15Dzemdību gaitas izvērtēšana. Aktuālās PVO vadlīnijas. Frīdmana un Zhang dzemdību līknes.Nodarbības1.00auditorija
16 Nefarmakoloģiskās dzemdību atsāpināšanas metodes. Dzemdību pozas. Dzemdības ūdenī.Nodarbības1.00auditorija
17Partogramma. Dzemdību vēsture - dokumentācijas pamatprincipi.Nodarbības1.00auditorija
18KTG pieraksts.Lekcijas1.00auditorija
19KTG izvērtēšana.Nodarbības1.00auditorija
20Fizioloģisku dzemdību vadīšana (situāciju uzdevumi un simulācija).Nodarbības2.00MITC
21Augļa ūdeņi. Augļa ūdenspūšļa atvēršana, iespējamās komplikācijas. Augļa ūdenspūšļa plīsums pie iznestas grūtniecības.Nodarbības1.00auditorija
22Dzemdes distocija, plecu distocija, augļa un mātes iegurņa disproporcija. Distocijas radītas komplikācijas mātei un auglim. (situāciju uzdevumi un simulācija)Nodarbības1.00auditorija
23Sagatavošanās operatīvām dzemdībām, asisitēšana, sievietes un ģimenes aprūpe to procesā. (situāciju uzdevumi un simulācija)Nodarbības1.00MITC
24 Dzemdību vadīšanas taktika gestācijas diabēta, paaugstināta ĶMI un narkotisko vielu atkarības gadījumos.Nodarbības1.00auditorija
25Farmakoloģiskās atsāpināšanas metodes dzemdniecībā.Nodarbības1.00MITC
26Vesels jaundzimušais. Apgares skala. Jaundzimušā pārejas periods. Jaundzimušā stāvokļa novērtējums. Jaundzimušā primārā reanimācija.Nodarbības1.00auditorija
27Stress dzemdībās; darbs ar sevi, sievieti, viņas partneri un kolēģiem. Psiholoģiskā higiēna dzemdībās un ētika vecmātes praksē.Nodarbības1.00auditorija
Vērtēšana
Patstāvīgais darbs:
Iepazīties ar e-studijās un kursa aprakstā norādītajiem literatūras avotiem uz katru nodarbību. Patstāvīgo darbu laicīga sagatavošana, iesniegšana un sekmīga nokārtošana. Pārbaudes darbu laicīga un sekmīga nokārtošana. Patstāvīgs treniņš uz simulatoriem un mulāžām. Lai izvērtētu studiju kursa kvalitāti kopumā, studentam jāaizpilda studiju kursa novērtēšanas anketa Studējošo portālā.
Vērtēšanas kritēriji:
Tiks vērtēts studentu apmeklējums (nodarbībās nepieciešams 100%) un aktīva līdzdarbība nodarbībās, (attālināto nodarbību laikā ieskaitītas tiek tās nodarbības, kuru visā norises laikā studējošais ir redzams kamerā un aktīvi piedalās nodarbībā), savlaicīgi iesniegti un sekmīgi novērtēti patstāvīgie darbi e-studijās, sekmīgi un laicīgi nokārtots/-i pārbaudes darbi. Pie gala pārbaudījuma (eksāmena) kārtošanas tiek pielaisti tie studējošie, kuri norādītajos termiņos e-studijās iesnieguši patstāvīgos darbus, kas ir sekmīgi novērtēti un sekmīgi, laicīgi nokārtojuši pārbaudes darbu/-us. Studiju kursa beigās eksāmens ar teorētiskajiem jautājumiem un situāciju uzdevumu. Studiju kursa vērtējumu sastāda: savlaicīgi iesniegti un sekmīgi novērtēti patstāvīgie un pārbaudes darbi darbi e-studijās (50%), gala pārbaudījums – eksāmens (50%), abās sadaļās saņemot vismaz sekmīgu vērtējumu.
Gala pārbaudījums (pilna laika studijas):Eksāmens
Gala pārbaudījums (nepilna laika studijas):
Studiju rezultāti
Zināšanas:Studiju kursa apguves rezultātā studenti iegūst izpratni un spēju pastāstīt par: • augļa galvas uzbūves īpatnībām; • iegurņa plaknēm un to izmēriem; • fizioloģisku dzemdību norisi; • dzemdību biomehānismu pakauša priekšguļas priekšējā un mugurējā veida gadījumā; • dzemdību biomehānismu pie defleksijas guļām; • tūpļa guļas biomehānismu; • dzemdību gaitas grafisko pierakstu un augļa antenatālā stāvokļa izvērtēšanas iespējām; • par neefektīvas dzemdību darbības radītām komplikācijām.
Prasmes:Studiju kursa apguves rezultātā studējošie pratīs: • pielietot dzemdniecībā izmantotos terminus; • vagināli izmeklējot, precizēt augļa guļu; • izskaidrot dzemdību fizioloģisku norisi; • ilustrēt augļa pārvietošanās kustības normālās dzemdībās, pie defleksijas guļām un tūpļa guļas; • grafiski attēlot dzemdību gaitu un izvērtēt augļa stāvokli dzemdību laikā; • atšķirt neefektīvu dzemdību darbību no fizioloģiskas norises; • pieņemt dzemdības; • veikt sievietes un jaundzimušā aprūpi dzemdībās; • sadarboties ar sievieti un viņas dzemdību partneri.
Kompetences:Studiju kursa apguves rezultātā studentes izprot fizioloģisku un patoloģisku dzemdību norisi, prot grafiski attēlot dzemdību gaitu, prot vadīt dzemdības pakauša priekšguļas priekšējā un mugurējā veida gadījumā.
Klīniskās Prasmes:
Nr.SkillLevel
1Apikālā pulsa noteikšanaA - Iesācēja līmenis
2Asins komponentu transfūzija - Krioprecipitāta transfūzijaA - Iesācēja līmenis
3Asins komponentu transfūzija - Krioprecipitāta transfūzijaB1 - Pamatlīmenis
4Asins komponentu transfūzija - Svaigi saldēta plazmaA - Iesācēja līmenis
5Asins komponentu transfūzija - Svaigi saldēta plazmaB1 - Pamatlīmenis
6Asins komponentu transfūzija - Trombocītu masas transfūzijaA - Iesācēja līmenis
7Asins komponentu transfūzija - Trombocītu masas transfūzijaB1 - Pamatlīmenis
8Asins parauga savākšanaA - Iesācēja līmenis
9Asins parauga savākšanaB1 - Pamatlīmenis
10Asinsspiediena mērīšana grūtnieceiC1 - Augsts līmenis
11Asinsspiediena noteikšanaB1 - Pamatlīmenis
12Augļa KTG pieraksta veikšana un izvērtēšanaC1 - Augsts līmenis
13Augļa sirdstoņu novērtēšanaC1 - Augsts līmenis
14Bimanuāla dzemdes palpācijaB1 - Pamatlīmenis
15Bioķīmiskie izmeklējumi klīniskajā ģenētikā. Grūtniecības bioķīmiskais skrīnings.C2 - Eksperta līmenis
16Donati tipa šuveB1 - Pamatlīmenis
17Dvīņu pozicionēšana pie krūts zīdīšanas laikāC1 - Augsts līmenis
18Dzemdes augstuma mērīšana grūtnieceiC1 - Augsts līmenis
19Dzemdes kakla un maksts izmeklēšana spoguļos pēc dzemdībām.C1 - Augsts līmenis
20Dzemdību laika “due date” noteikšanaB1 - Pamatlīmenis
21Elpošanas frekvences noteikšanaA - Iesācēja līmenis
22Fizioloģisko dzemdību pieņemšanaA - Iesācēja līmenis
23Fizioloģisko dzemdību pieņemšanaB1 - Pamatlīmenis
24Fizioloģisko dzemdību pieņemšanaB2 - Vidējs līmenis
25Fizioloģisku atkārtotu dzemdību vadīšanaC1 - Augsts līmenis
26Fizioloģisku pirmo dzemdību vadīšanaC1 - Augsts līmenis
27Fundus uteri noteikšanaA - Iesācēja līmenis
28Fundus uteri noteikšanaB2 - Vidējs līmenis
29Glikometra izmantošanaA - Iesācēja līmenis
30Glikozūrijas, ketonūrijas noteikšana ar ekspressmetodiC2 - Eksperta līmenis
31Grūtniecības aprūpes plānošana atbilstoši LR programmaiC1 - Augsts līmenis
32Hemodinamikas monitoringsA - Iesācēja līmenis
33Higiēniskā roku dezinfekcijaB1 - Pamatlīmenis
34Higiēniskā roku mazgāšanaB2 - Vidējs līmenis
35IedrošināšanaB2 - Vidējs līmenis
36Iegurņa plaknesB2 - Vidējs līmenis
37Ilgtermiņa urīnpūšļa kateterizācija sievieteiB1 - Pamatlīmenis
38Individuālo aizsardzības līdzekļu novilkšana ar veselības aprūpi saistītu infekciju gadījumāB1 - Pamatlīmenis
39Individuālo aizsardzības līdzekļu uzvilkšana ar veselības aprūpi saistītu infekciju gadījumāB1 - Pamatlīmenis
40Intermitējošā urīnpūšļa kateterizācija sievieteiB2 - Vidējs līmenis
41Intrakutāna šuveB1 - Pamatlīmenis
42Intramuskulāra injekcijaB2 - Vidējs līmenis
43Jaundzimušā “āda āda”kontakta nodrošināšanaC1 - Augsts līmenis
44Jaundzimušā aprūpe fizioloģiskās dzemdībāsA - Iesācēja līmenis
45Jaundzimušā aprūpe fizioloģiskās dzemdībāsB1 - Pamatlīmenis
46Jaundzimušā aprūpe fizioloģiskās dzemdībāsB2 - Vidējs līmenis
47Jaundzimušā primārā reanimācijaA - Iesācēja līmenis
48Jaundzimušā primārā reanimācijaB1 - Pamatlīmenis
49Jaundzimušo un zīdaiņu barošanas plāna sastādīšanaC2 - Eksperta līmenis
50Jaundzimušo veselības stāvokļa izvērtēšanaA - Iesācēja līmenis
51Jautājumu uzdošanaB2 - Vidējs līmenis
52Ķirurģiskā roku dezinfekcijaB1 - Pamatlīmenis
53Leopolda paņēmieniB2 - Vidējs līmenis
54Maksts plīsumu sašūšana pēc dzemdībāmC1 - Augsts līmenis
55Medikamentu (infūza) ievadīšana caur PVK (sistēma)B1 - Pamatlīmenis
56Medikamentu ievadīšana ar šļirci caur perifērās vēnas kanili (PVK)B1 - Pamatlīmenis
57Medikamentu ievadīšana i/v, izmantojot šļirci ar adatuB2 - Vidējs līmenis
58Medikamentu ievilkšana šļircē no flakonaB1 - Pamatlīmenis
59Microlax klizmaB1 - Pamatlīmenis
60Nabassaites pārgriešanaA - Iesācēja līmenis
61Nabassaites pārgriešanaB1 - Pamatlīmenis
62Nabassaites pārgriešanaB2 - Vidējs līmenis
63Neatbilstību pamanīšanaB2 - Vidējs līmenis
64O2 padeve caur masku ar rezervuāruB1 - Pamatlīmenis
65Perifērā pulsa frekvences noteikšanaB1 - Pamatlīmenis
66Perifērās vēnas kaniles ievadīšanaB1 - Pamatlīmenis
67Perifērās vēnas kaniles ievadīšanaB2 - Vidējs līmenis
68Pēcdzemdību asiņošanas profilakseA - Iesācēja līmenis
69Pēcdzemdību asiņošanas profilakseB1 - Pamatlīmenis
70Pēcdzemdību asiņošanas profilakseB2 - Vidējs līmenis
71Reproduktīvo orgānu bimanuālā izmeklēšana per vaginamA - Iesācēja līmenis
72Reproduktīvo orgānu bimanuālā izmeklēšana per vaginamB1 - Pamatlīmenis
73Sejas maskas uzlikšanaC1 - Augsts līmenis
74Sievietes izmeklēšana spoguļosC1 - Augsts līmenis
75Sievietes perineālā aprūpeB1 - Pamatlīmenis
76Sievietes rektovagināla izmeklēšanaC1 - Augsts līmenis
77Skābekļa pievades nodrošināšana caur nazālām kanilēmB2 - Vidējs līmenis
78Sterila komplekta uzvilkšanaB2 - Vidējs līmenis
79Sterilo cimdu uzvilkšanaB1 - Pamatlīmenis
80Sterilo cimdu uzvilkšanaB2 - Vidējs līmenis
81Strukturētas anamnēzes ievākšanaA - Iesācēja līmenis
82Urīna parauga savākšana klīniskai analīzeiB1 - Pamatlīmenis
83Urīnpūšļa perkusija un palpācijaA - Iesācēja līmenis
84Vienkārša atsevišķa ādas šuveB1 - Pamatlīmenis
85Vienkārša atsevišķa ādas šuveB2 - Vidējs līmenis
86Vienreizlietojamo cimdu uzvilkšana un novilkšanaA - Iesācēja līmenis
87Vietējā infiltrācijas anestēzijaA - Iesācēja līmenis
88Vietējā infiltrācijas anestēzijaB1 - Pamatlīmenis
89Zemas O2 koncentrācijas maskas uzlikšanaB1 - Pamatlīmenis
Bibliogrāfija
Nr.Atsauce
Obligātā literatūra
1Dzemdniecība. D. Rezebergas redakcijā, 2016.
2Simkin, Penny, et al. The Labor Progress Handbook : Early Interventions to Prevent and Treat Dystocia, John Wiley & Sons, Incorporated, 2017.
3Snow S., Taylor K., Carpenter J. "Rapid midwifery". John Wiley & Sons, Incorporated, 2016.
4Edwin Chandraharan. "Handbook of CTG Interpretation : from Patterns to Physiology". 2017.
5Dudenhausen, Joachim W. Practical Obstetrics, 2014, De Gruyter, Inc.
Papildu literatūra
1Lewis L. "Fundamentals of Midwifery : A Textbook for Students". John Wiley & Sons, Incorporated, 2015.
2Davis E. "Heart and hands", Berkeley, 2012.
3Raynor M. Marshall J. "Midwifery Practice : Critical Illness, Complications And Emergencies Case Book". McGraw-Hill Education, 2012
4Maternal Newborn Nursing Care Plans / edited by Carol J. Green. 3rd edition. Burlington, MA : Jones & Bartlett Learning, 2016. ix, 472 lpp.
Citi informācijas avoti
1WHO recommendations: intrapartum care for a positive childbirth experience. 2018
2http://www.medicalaidfilms.org/
3Standards of Care for Women’s Health in Europe. 2014