Anestēzija un intensīvā terapija pacientiem ar apdegumiem (RAR_082)
Īsumā par studiju kursu
Mērķis
Nodrošināt rezidentam teorētisko zināšanu un specifisko prasmju attīstību un pilnveidošanu anestēzijas un intensīvas terapijas metožu pielietošanā apdegumu klīnikā.
Rezultāti
1.Rezidenti spēj raksturot:
1. Anestēzijas īpatnības pacientiem ar apdegumiem, metožu izvēle, atkarībā no paredzētās ķirurģiskās manipulācijas veida un apjoma.
2. Akūta apdeguma trauma, apdeguma šoks, inhalācijas trauma, apdeguma brūces infekcija un septiskie sarežģījumi, hipermetabolisma stāvoklis pacientiem ar smagu apdeguma traumu - klīniskā aina un patofizioloģiskie attīstības mehānismi.
3. Primārās apskates, izmeklēšanas un sākotnējās ārstēšanas algoritms pacientam ar akūtu apdeguma traumu. Prognozes noteikšana.
4. Infūzijas terapijas īpatnības pacientiem ar akūtu apdeguma traumu; turpmāka infūzijas un transfūzijas terapija.
5. Apdeguma traumas intensīvās terapijas īpatnības, atkarībā no ķirurģiskās taktikas apdeguma brūču ārstēšanas procesā.
6. Pretsāpju terapijas īpatnības pacientiem ar akūtu apdeguma traumu, turpmākā atsāpināšana; opiātu un benzodiazepīnu atcelšanas sindroma profilakse.
7. Septisko sarežģījumu profilakses, diagnostikas un ārstēšanas īpatnības pacientiem ar apdeguma traumu. Apdeguma sepse.
8. Enterālās un parenterālās barošanas īpatnības pacientiem ar apdeguma traumu.
1.Rezidenti:
1. spēj nodrošināt anestēziju pacientiem ar apdegumiem, sekojošām ķirurģiskām manipulācijām:
a. plašu apdeguma brūču apstrāde un pārsiešana,
b. apdeguma brūču nekrektomija,
c. cirkulāra apdeguma nekrotomija,
d. apdeguma brūču autodermoplastika.
2. Spēj vekt centrālo vēnu kateterizāciju pacientiem ar apdegumiem, izmantojot dažādas pieejas, kuras nosaka apdeguma brūču lokalizācija - v. jugularis, v. subclavia (sub- un supraklavikulāra pieeja), v. femoralis.
3. Spēj nodrošināt tiešā arteriālā un venozā spiediena monitoringu pacientiem ar apdegumiem.
4. Spēj nodrošināt MPV pacientiem ar apdegumiem.
5. Spēj nodrošināt nepārtraukto hemodialīzi un hemofiltrāciju pacientiem ar apdegumiem.
6. Spēj nodrošināt anestēziju pacientiem ar apdegumiem, ķirurģisko manipulāciju un operāciju nodrošināšanai.
7. Spēj nodrošināt ārstnieciskās un diagnostiskās manipulācijas pacientiem ar apdeguma traumu.
1.Studiju kursu nobeigumā rezidents spējīgs pieņemt klīniski pamatotus lēmumus un efektīvi rīkoties, nodrošinot anestēziju un intensīvu terapiju slimniekiem ar apdegumiem.
