Prospektīva mikroelementu izpēte krūts vēža riska un terapijas efektivitātes novērtēšanā

Krūts vēzis (KV), visbiežāk sastopamais vēzis sievietēm, katru gadu skar vairāk nekā 2 miljonus cilvēku, izraisot vairāk nekā 500000 nāves gadījumu. KV risks BRCA1 mutāciju nēsātājiem dažādās populācijās svārstās (49–72 %) un liecina par vides ietekmi. Daži pētījumi ir ziņojuši par mikroelementu (ME) ietekmi uz KV risku/dzīvildzi, optimālam līmenim uzlabojot ārstēšanas iznākumu, taču datu daudzums nav pietiekams. 

Galvenie mērāmie iznākumi

KV grupā kopējā/KV specifiskā dzīvildze, bezprogresijas periods; pilna patoloģiska remisija pēc pirmsoperācijas sistēmiskās terapijas. Kontroles grupā - vēža gadījumi.

Hipotēze

Izmainīts ME līmenis ir statistiski ticami saistīts ar KV risku un ārstēšanas iznākumu. Piemēram, KV gadījumos tiek sagaidīts, ka Zn līmenis ir pazemināts, bet Cu, Pb, Cd - paaugstināts. Optimāls Se līmenis saistīts ar samazinātu KV risku

ME darbības mehānismi

Izmainīts ME līmenis izraisa oksidatīvus bojājumus, mainot gēnu ekspresiju un vēža risku

Novitāte

Pirmo reizi Latvijā prospektīvs pētījums, lai apstiprinātu ME līmeņus KV un kontroles grupās, ieskaitot BRCA1/2 PV nēsātāju apakšgrupu.

Ietekme

Rezultāti varētu mainīt KV riska samazināšanu / ārstēšanu globāli.

Plānotie rezultāti

• Oriģināli zinātniskie raksti, kas publicēti datubāzēs Web of Science vai SCOPUS iekļautajos Q1 vai Q2 kvartiles izdevumos – 2
• Zinātniskās datubāzes un datu kopas, sagatavotas atbilstīgi FAIR principiem – 1
• Rīcībpolitikas ieteikumi un ziņojumi par rīcībpolitiku ietekmi – 1
• Iesniegts projekta pieteikums starptautiskā pētniecības un attīstības projektu konkursā (konkurss ārvalstīs vai iesniedzis starptautisks konsorcijs) – 1
• Iesniegts projekta pieteikums Latvijas pētniecības un attīstības projektu konkursā – 1
• Citi pētniecības specifikai atbilstīgi sasniedzamie projekta rezultāti, kas papildina iepriekšminētos, tostarp preprinti (piemēram, mācību materiāli, metodiski ieteikumi un materiāli, nerecenzētas publikācijas (preprinti), organizētas zinātniskās konferences un citi) – 4

Projekta aktivitātes

• Turpinās pētījuma dalībnieku iesaiste un paraugu ievākšana. Turpināta dalībnieku rekrutēšana krūts vēža pacientu grupā un sadarbībā ar PSKUS Oftalmoloģijas klīniku sākta dalībnieku piesaiste kontroles grupā. Tāpat sākta rekrutēšana veselo augsta riska dalībnieču (BRCA1/2 patogēno variantu nesējas) grupā. Krūts vēža pacientu grupā sākta arī digitālo uztura anketu izpildīšana un klīnisko datu iegūšana. Līdz 2026. gada 23. septembrim pētījumam iegūti 166 paraugi no plānotajiem 1000. (2026. gada 3. ceturksnis)
• Sākta pētījuma dalībnieku piesaiste un paraugu ievākšana. Sākusies dalībnieku iesaiste krūts vēža pacientu grupā, veidojot pētījumam nepieciešamo paraugu un datu kopumu mikroelementu līmeņa un tā saistības ar krūts vēža risku un ārstēšanas iznākumiem izpētei. Pētījuma īstenošanai noslēgts līgums ar Paula Stradiņa Klīnisko universitātes slimnīcu (PSKUS), kur notiek pacientu piesaiste. (2026. gada 2. ceturksnis)
• Izveidota pētījuma īstenošanai nepieciešamā dokumentācija un saņemta ētikas atļauja. Izstrādāts datu pārvaldības plāns, sagatavota informētās piekrišanas anketa un pilnveidota pētījuma dalībnieku anketa. Iesniegts pieteikums Ētikas komitejai un saņemta atļauja pētījuma protokolam. (2026. gada 1.–2. ceturksnis)
• Sākta sadarbība ar Ščecinas Pomerānijas Medicīnas universitātes pētniekiem. Panākta vienošanās ar prof. Janu Ļubinski un sadarbības partneriem par regulāru pieredzes apmaiņu un projekta progresa izvērtēšanu. Reizi mēnesī notiek kopīgas projekta sanāksmes, kurās tiek apspriesti pētījuma tehniskie un saturiskie jautājumi. (2026. gada 1.–2. ceturksnis)
• Izveidota pētījuma darba organizācija un standartizētas procedūras. Projekta komandā definēti darba uzdevumi un sadarbībā ar RSU Onkoloģijas un molekulārās ģenētikas institūta un RSU Darba drošības un vides veselības institūta kolēģiem izstrādātas pētījuma standartprocedūras (SOP), radot pamatu vienotai pētījuma norisei un dalībnieku iesaistei. (2026. gada 1.–2. ceturksnis) 

Zinātniskās grupas dalībnieki

• Arvīds Irmejs – vadošais pētnieks, projekta vadītājs  
• Ivars Vanadziņš – vadošais pētnieks
• Andrejs Šķesters – vadošais pētnieks
• Ieva Strēle – vadošā pētniece
• Diāna Inga Paegle – pētniece
• Lauma Ilsuma – vecākā laborante
• Dace Lapiņa – laborante
• Laura Rasa Rotberga  – zinātniskā asistenta p. i.